Das „Impingement-Syndrom” gehört zur Gruppe der extraartikulären rheumatischen Erkrankungen. Die schmerzhafte Schulter oder Periarthritis humeroscapularis ist eine rheumatische Erkrankung, die das Schultergelenk sowie die periartikulären Strukturen (Muskeln und Sehnen, die sich um das Gelenk selbst herum befinden) betrifft. Es zeichnet sich durch starke Schmerzen in der Schulter aus, die praktisch unbeweglich ist. Der Patient nimmt die charakteristische Position der an den Körper gelehnten Hand ein, um schmerzerzeugende Bewegungen zu vermeiden. Sie kann einseitig, selten beidseitig, aber auch alternierend auftreten.
Ursache
Es gibt verschiedene Faktoren, wie Traumata, plötzliche Armbewegungen, Veränderungen der Muskeln und Sehnen der Schultermuskulatur beim Heben und Tragen einer schweren Last. Auch die Kälteeinwirkung im Sinne einer lokalen Kühlung kann die bereits geschwächte Vaskularisierung der Muskelsehne reduzieren und zu einem Entzündungsprozess führen.
Es manifestiert sich am häufigsten auf zwei Arten, im ersten Fall treten Schulterschmerzen plötzlich (akut) auf, die normalerweise schnell vergehen, und ein solcher Zustand wird als „akute schmerzhafte Schulter“ bezeichnet.
Im zweiten Fall beginnt der Zustand oft mit weniger Schmerzen in der Schulter und einer zunehmenden Einschränkung der Schulterbeweglichkeit, so dass später Bewegungen in der Schulter fast unmöglich sind. Sie tritt meist zuerst an den Sehnen des Schultergürtels auf, was bei bestimmten Bewegungen im Gelenk mit einem Boom einhergeht und mit Fortschreiten entzündet sich die Gelenkkapsel, was zu Bewegungseinschränkungen und sehr starken Schmerzen führt. Dieser Zustand wird als „gefrorene Schulter“ bezeichnet.
Diagnose
Es wird auf der Grundlage einer objektiven klinischen Untersuchung durch einen Physiotherapeuten mit einem Röntgenbild festgelegt.
Behandlung
In der akuten Phase können entzündungshemmende Medikamente gegen Schmerzen und Entzündungen eingesetzt werden, sowie Kryomassage, Eismassage und Lagerung des Schultergelenks durch Unterlegen eines Kissens unter die Achselhöhle, um den Oberarm vom Körper wegzubewegen. Neben den üblichen physikalischen Verfahren wenden wir die INDIBA Aktiv-Zell-Strahlentherapie an, die in Form einer Massage durchgeführt wird und sich als sehr effektiv bei der Linderung von Schulterschmerzen und der unverzichtbaren Bewegungstherapie im Sinne von Pendelübungen zur Wiederherstellung der notwendigen Beweglichkeit in der Schulter erwiesen hat.
