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Fizio Aktiv
22. Mai 2019.

Was ist Ischias?

Ischias ist eine Art von Neuralgie, dh. Schmerzen im Bereich der Nerveninnervation. Dies sind Schmerzen, die durch Druck auf den Ischiasnerv an der Stelle auftreten, an der er aus dem Rückenmark austritt, dh. auf eine oder mehrere der fünf Spinalnervenwurzeln, die zusammen diesen Nerv bilden. Es ist wichtig zu beachten, dass Ischias eine Reihe von Symptomen bedeutet und keine Diagnose, die die Ursache der Nervenschmerzen selbst erklärt. Daher ist es wichtig, die Ursache der Krankheit zu kennen, die von Ischiassymptomen begleitet wird, damit wir auf die eigentliche Ursache des Problems reagieren und durch deren Beseitigung den Ischias selbst beseitigen können. Symptome wie Schmerzen, Kribbeln und Muskelschwäche variieren in Intensität, Prävalenz und Präsenz. Dies hilft uns indirekt, das Problem zu diagnostizieren.

 

URSACHEN UND DIAGNOSE

Wie entsteht Ischias?

Išijas lečenjeDer Ischiasnerv ist der größte Nerv im Körper, er ist der größte und hat den größten Ausbreitungsweg. Angesichts dieser Tatsachen ist es logisch, dass die Wahrscheinlichkeit für Probleme dieses Nervs im Verhältnis zu den anderen am größten ist, was prozentual nachgewiesen wurde.
Es wird geschätzt, dass 80% der Fälle von Ischias durch Probleme im Zusammenhang mit der Wirbelsäule verursacht werden. Es kann sein:

  1. Spondylolisthesis – Positionsänderung eines Wirbels zum anderen, genauer gesagt Gleiten des Wirbels und seine Bewegung aus dem Lager. Dies hat zur Folge, dass es bei der Bewegung der Wirbel zu einem körperlichen Kontakt mit Nervenstrukturen kommt, der Druck und Entzündungen der Nerven oder des Rückenmarks verursacht.
    Die Diagnose wird durch Röntgen gestellt.

Dijagnoza se postiže se rengenskim snimkom.

  1. Spinalkanalstenose – Spinalkanalstenose oder Kompression im Spinalkanal verursacht eine Verengung des Raums, in dem sich das Rückenmark, die Cauda equina und die Ischiasnervenwurzeln befinden.

Es wird am besten durch Magnetresonanztomographie diagnostiziert.

  1. Degenerative Schädigung der Bandscheibe – Verursacht Schäden an der Bandscheibenwand, die bei Lockerung oder Rissbildung zum Anschwellen der Bandscheibenwände und zur Bildung von Beulen darauf führt, die die Umwelt drücken und reizen, oder den Inhalt der Bandscheibe, die auf den Nerv drückt und Ischias verursacht.

Es wird am besten durch Magnetresonanztomographie diagnostiziert.

  1. Verletzungen – Wirbelbrüche, Quetschungen des umliegenden Gewebes, Verletzungen von Muskeln, Bändern, Schwellungen, Hämatome können Druck und Entzündung des Ischiasnervs verursachen.

Die Diagnose erfolgt je nach Verletzung durch Ultraschall, Röntgen und Magnetresonanztomographie.

  1. Osteophyten – Knochenwucherungen, die auf den Ischiasnerv drücken und Symptome von Lumbosciatica verursachen können.

Es wird durch eine klinische Untersuchung diagnostiziert und die Diagnose wird durch Ultraschall abgeschlossen

  1. Piriformis-Syndrom – ist eine spezifische Situation, in der ein Muskel namens Piriformis auf den Ischiasnerv drückt. Der Grund dafür ist der sehr geringe physische Abstand des Muskels zum Nerv, und der Krampf dieses Muskels kann Ischias verursachen. Untersuchungen zufolge gehen bei 17% der Menschen einige Teile oder der gesamte Ischiasnerv durch den Muskel, was beim Auftreten dieses Syndroms sehr günstige Bedingungen schafft.

Es wird durch Röntgen diagnostiziert.

  1. Schwangerschaft – Eine vergrößerte Gebärmutter, Fötus, Fruchtwasser können Druck auf die Nervenwurzeln oder den Ischiasnerv ausüben und Symptome einer Lumbosciatica verursachen. Auch kann eine veränderte hormonelle Wirkung zu Veränderungen des Inhalts der Bandscheiben führen, die anfälliger für Schäden sein können und zu Ischias führen können.

Es wird durch Magnetresonanztomographie diagnostiziert.

 

SYMPTOME VON ISCHIAS

Das Symptom, das definitiv Ischias dominiert, ist der Schmerz. Die Stärke der Schmerzen kann von unbedeutend leicht bis stark variieren. Es kann in Form von leichter Müdigkeit, dumpfen Schmerzen oder Kribbeln bis hin zu starken Schmerzen auftreten, die die täglichen Aktivitäten einschränken oder verhindern. Die Schmerzen treten meist einseitig auf, was von der Schmerzursache abhängt. Die Prävalenz der Schmerzen beginnt im Rücken, manchmal bleiben sie dort und manchmal können sie sich bis zu den Füßen ausbreiten. Schmerzen treten in charakteristischen Regionen auf, die durch Hautpartien oder Dermatome bestimmt werden, die verschiedene Nervenwurzeln innervieren. Wenn sich der Schmerz auf den Unterschenkel ausbreitet, also nicht unterhalb des Knies ausbreitet, besteht der Verdacht, dass es sich um Schmerzen handelt, die nicht vom Druck auf die Nerven oder die Wirbelsäule herrühren, sondern das Problem in der Hüfte liegt. Der Schmerz verstärkt sich nach Stehen, Sitzen, nachts nach einem aktiven Tag, nach Niesen, Husten, Lachen, Erbrechen.

Wichtige Begleitsymptome sind neben Schmerzen Taubheitsgefühl, Parästhesien und Muskelschwäche. Taubheitsgefühle können sich in Form von Kribbeln, Stichelei, Nadelstichen bis zu den Füßen, dh. bis zu den Zehen, ausbreiten. Muskelschwäche ist ein ernsteres Zeichen dafür, dass die Nervenkompression groß ist und in diesem Fall invasivere Methoden erforderlich sind.

Išijas simptomi

BEHANDLUNG

Wie kann man Ischias heilen?
Ein vollständiger Behandlungsplan hängt unbedingt von einer genauen Diagnose der Ursache von Ischias als Symptom ab. Abhängig davon basiert die Behandlung auf einfachen Dehnübungen und der Gabe einiger Medikamente bis hin zur Operation.
Im Wesentlichen ist es in der akuten Phase, während der Schmerz stark ist, ratsam, sich innerhalb weniger Tage, nicht länger als 5 Tage, kurz auszuruhen. Es gibt keine Beweise dafür, dass Ruhe die Genesung stark beeinflusst oder dass die Bewegung reduziert wird, noch mehr haben sich unserer Erfahrung nach Patienten, die ihre Aktivitäten gerade normalisiert haben, schneller erholt. Aktivitäten zu normalisieren bedeutet, tägliche Aktivitäten auszuführen, aber in der richtigen Weise unter Berücksichtigung der Schutzpositionen sowie in einer gewissen Intensität. Die Essenz ist, dass eine Person mit Aktivitäten nicht aufhören sollte, sondern sie etwas reduzieren und, wie gesagt, die Regeln und Einschränkungen befolgen. Es ist verboten, lange zu stehen und zu gehen (der Begriff „lang“ bedeutet von Mensch zu Mensch den Moment, in dem sich die Probleme verstärken), Heben von Lasten schwerer als 5 kg, plötzliche Bewegungen, Wirbelsäulendrehbewegungen , während Rotationsbewegungen der Wirbelsäule strengstens verboten sind. Bei schweren Symptomen können Sie Medikamente einnehmen (einige Analgetika, Antirheumatika, Beruhigungsmittel, Muskelrelaxantien oder eine Kombination einiger Medikamente aus diesen Gruppen). Es werden Manipulations- und Mobilisationstechniken durchgeführt, bei denen das Ausstoßen von Luft mit einem hörbaren „KLICK“ und das Einstellen der richtigen Position der Facettengelenke eine sofortige Linderung der Symptome bewirkt.
Wenn die Schmerzen nachlassen, wenn die Schmerzen nachlassen, tritt die Krankheit in die subakute Phase ein, in der andere Symptome gelindert werden und die Person beweglicher und aktiver ist. Sie sollten sich nicht zu sehr entspannen und die Aktivitäten nicht übertreiben, um das Problem und die Schmerzen nicht zurückzugeben. In dieser Phase werden zusätzlich zu allen normalen Aktivitäten Übungen gegeben. Die Übungen werden von unserem Expertenteam je nach Fall speziell auf jede Person abgestimmt.

Dazu gehört auch die Physiotherapie mit all ihren Modalitäten:

Je nach Ursache empfiehlt sich der Einsatz von orthopädischen Hilfsmitteln in Form von Lendenkorsetts, mit dem Ziel, die Bandscheiben und Nervenwurzeln zu entlasten und gleichzeitig die Muskulatur zu entspannen, was den Körper beim Start unterstützt den Heilungsprozess.
In unserer Praxis arbeiten wir und empfehlen in diesem Fall innovative Therapien wie SALUS-TALENT und INDIBA-ACTIVE CELL, Therapien mit unglaublicher entzündungshemmender Wirkung, die bei Ischias häufig vorkommt, starke schmerzstillende Wirkung, muskelentspannende Wirkung, die besonders schmerzhaft, da es sich meistens um eine Seite der Rückenmuskulatur im Krampf handelt. Die Wirkungen der Verbesserung der Geweberegeneration auf zellulärer Ebene durch Aktivierung der natürlichen Mechanismen der Zelle sind bei der Geweberegeneration am wichtigsten.
50% der Menschen werden in den ersten 6 Wochen geheilt, während 90% nach 3 Monaten geheilt werden. Die restlichen 10 % müssen meist operiert werden, da es sich um schwierige Fälle handelt, die mit Physiotherapie nicht gelöst werden können. Eine Ischias-Dekompressionsoperation ist indiziert, wenn die Schmerzen zusätzlich zu allen Therapien 3 Monate lang nicht nachlassen, wenn eine fortschreitende Schwächung der Muskulatur auftritt, wenn eine Störung der Sexualfunktionen oder der Kontrolle des Wasserlassens vorliegt.

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SALUS-TALENT https://www.fizioaktiv.co.rs/salus-talent-pro/
Elektromagnet mit hoher magnetischer Induktion, der eine ausgezeichnete schmerzstillende Wirkung auf die Gelenke hat, Streuwirkung auf die Schwellung, daher erwies er sich als äußerst wirksam bei Wirbelsäulenschmerzen wie Spondylose, Dysarthrose, Hexenschuss, Lumbosakralgie,… Dieser Magnet ist der erste Elektromagnet, der individuell nach Empfinden des Patienten dosiert werden, so dass der Patient im Gegensatz zu herkömmlichen Magneten bei der Therapie an diesem Magneten von leichten Vibrationen bis hin zu sehr starken Muskelkontraktionen spüren kann. Die analgethische Wirkung, dh. die schmerzlindernde Wirkung, ist sehr schnell, teilweise schon nach der ersten Behandlung, spürbar. .

INDIBA-ACTIVE CELL https://www.fizioaktiv.co.rs/indiba-proionik-sistem/
Dies ist eine äußerst angenehme Therapie für den Patienten. Es wird in Form einer Massage durchgeführt, während sich die freie Elektrode in der Hand des Therapeuten befindet, und hat die beste Wirkung auf Weichteile wie Muskeln, Sehnen, Bänder usw. Es hat sich hervorragend bei der Reduzierung von Muskelkrämpfen gezeigt, z.B. Muskelentspannung, Beseitigung von Schwellungen und hat die schnellste analgetische Wirkung, so dass die Schmerzen während der ersten Behandlung aufhören. Beim Lumbalsyndrom, Ischias, verwenden wir es am häufigsten als einleitendes Verfahren.

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